Риноспоридиоз – микоз человека. Диагностика и лечение риноспоридоза

Риноспоридиоз — редкая разновидность хронического тропического глубокого микоза, характеризующегося образованием в области носа и носоглотки, реже на других участках тела множественнных легкоранимых папилломатозоподобных разрастаний.

Заболевание впервые описано Malbran в Аргентине в 1892 г. и более детально G R Seeber в 1900 г. Термин «риноспоридиоз» был предложен Minchin и Fanthum в 1905 г

Возбудитель — дрожжеподобный гриб Rhinosporidium seeberi (Wernicke) Seeber,1912 рода Rhinosporidium класса Phycomycetes. В виде колоний не выделен. В процессе роста в пораженных тканях образует спорангии 0,25-3 мм в диаметре, которые при разрушении выделяют споры.

Rhinosporidium spp обитают в почве, воде закрытых водоемов. У некоторых домашних животных (коровы, мулы, лошади) паразитирует Rh equi, близкий Rh seeberi. Заражение человека происходит через слизистые оболочки при их контакте с водой непроточных водоемов. Наибольшему риску заражения подвергаются рабочие гидротехнических сооружений, сельские жители в районах рисоводства, люди, пользующиеся водой из застойных водоемов.

Риноспоридиоз регистрируется в виде спорадических заболеваний в странах Азии (Вьетнам, Индия, Индонезия, Ирак, Иран, Камбоджа, Мьянма, Саудовская Аравия, Сирия, Турция, Филиппины, Шри-Ланка), в странах Америки (Аргентина, Бразилия, Куба, Мексика, Парагвай, США, Эквадор), на о Мадагаскар, в странах Европы (Англия, Италия, бывш СССР, Франция, Шотландия).

В месте внедрения гриба на коже и слизистых оболочках носа и носоглотки появляются очаги продуктивного воспаления, развивается грануломагозная богато васкуляризированная ткань, телеангиэктазии и кровоизлияния. В клеточном инфильтрате обнаруживаются лейкоциты, эозинофилы, плазмоциты и гигантские клетки Langhans, а также спорангии Rh seeberi. Лимфогенная диссеминация спор приводит к появлению распространенных очагов поражения.

Инкубационный период не установлен. В начальном периоде болезни на коже и слизистых оболочках носа и носоглотки появляются воспалительные пятна, на поверхности которых образуются мелкие ярко-розовые папилломатозные легкоранимые узелки с желтым центром, содержащим колонии Rh. seeberi. В последующем, возможно вследствие вторичного инфицирования, бугорки распадаются с образованием папилломатозно-язвенных поражений с тягучим слизистым содержимым и фестончатыми контурами. По мере прогрессирования болезни появляются новые папилломатозные и полипообразные вегетации различного размера, нередко свисающие на ножках и нарушающие носовое дыхание. Вследствие быстрой травматизации васкуляризированных папиллом наблюдаются носовые и назофарингеальные кровотечения.

Типичной локализацией поражения по данным онкологии являются нос, носоглотка, полость рта, мягкое небо, uvula, гортань. Вследствие диссеминации гриба могут наблюдаться поражения

глаз, гениталий, кожи туловища и конечностей, а в редких случаях — внутренних органов (легкие, печень, селезенка, сердце, головной мозг).

Продолжительность болезни может составлять 20-30 лет.

Прогноз для жизни благоприятный, но при поражении внутренних органов наблюдаются летальные исходы.

Диагностика: Поражения кожи и слизистых оболочек при риноспоридиозе дифференцируют с сифилидами, остроконечными кондиломами, кожным лейшманиозом (эспундия), опухолями кожи.

Диагноз верифицируют при гистологическом исследовании содержимого очагов поражения, в которых обнаруживают крупные спорангии диаметром около 350 мкм.

Лечение. Применяют хирургические методы удаления папиллом и полипов с помощью проволочной петли, электро- и лазерную коагуляцию. Химиотерапия не разработана. В ряде случаев был отмечен положительный эффект от парентерального использования солянокислого эметина (Emetine hydrochloride) в виде повторных курсов.

Профилактика. Санитарно-гигиенические мероприятия и ограничение использования воды из открытых непроточных водоемов.

20:20, 17.11.2011 г. — VestiRegion.ru

VestiRegion.ru → Публикации → Риноспоридиоз – микоз человека. Диагностика и лечение риноспоридоза

DATENTRÄGERVERNICHTUNG 06.03.2020, 04:02

I really love your blog... Excellent colors & theme. Did you build this amazing site yourself? Please reply back as I’m looking to create my very own website and would love to know where you got this from or exactly what the theme is named. Appreciate it!

Everett Calzada 06.03.2020, 13:56

I want to to thank you for this very good read!! I definitely loved every little bit of it. I have got you saved as a favorite to check out new things you post…

fichier qualifié 07.03.2020, 05:41

Pretty! This has been an incredibly wonderful post. Thank you for supplying these details.

hyip monitors 08.03.2020, 03:15

When I originally commented I seem to have clicked on the -Notify me when new comments are added- checkbox and from now on each time a comment is added I receive four emails with the same comment. Perhaps there is a way you can remove me from that service? Cheers.

Kimi Faggs 09.03.2020, 05:11

After checking out a number of the blog articles on your website, I truly appreciate your way of writing a blog. I saved as a favorite it to my bookmark website list and will be checking back in the near future. Please check out my web site as well and tell me what you think.

pl/sql diagram 09.03.2020, 20:03

There is definately a lot to find out about this topic. I like all the points you made.

pitched roof insulation 09.03.2020, 22:35

Spot on with this write-up, I actually feel this amazing site needs a lot more attention. I’ll probably be back again to see more, thanks for the information!

music podcast 10.03.2020, 02:52

Having read this I thought it was extremely informative. I appreciate you finding the time and energy to put this informative article together. I once again find myself spending a lot of time both reading and leaving comments. But so what, it was still worthwhile!

hotel 12.03.2020, 04:44

Good information. Lucky me I ran across your site by chance (stumbleupon). I have saved it for later.

fence repair toronto 12.03.2020, 08:38

I'd like to thank you for the efforts you have put in penning this website. I really hope to check out the same high-grade content from you in the future as well. In truth, your creative writing abilities has encouraged me to get my own website now 😉

Procura Londra 12.03.2020, 11:23

Howdy! I just wish to offer you a big thumbs up for the excellent info you've got right here on this post. I will be returning to your website for more soon.

Jeep Malaysia 13.03.2020, 15:20

bookmarked!!, I like your web site!

Netflix 14.03.2020, 21:45

I absolutely love your site... Great colors & theme. Did you make this site yourself? Please reply back as I’m trying to create my own website and would like to know where you got this from or what the theme is named. Thanks!

НовостиНародные новостиПробки во ВладивостокеПубликацииRSS

© VestiRegion.ru 2009–2019 г. Редакция: mail@vestiregion.ru.
При использовании материалов гиперссылка на сайт обязательна.
Размещение рекламы на сайте.

Яндекс.Метрика
Rambler's Top100